Три процента от безвъзмездните средства на NIH са свързани с пряк финансов конфликт на интереси, констатира докладът на надзорните органи

Национални здравни институти

Национални здравни институти

Три процента от безвъзмездните средства на NIH са свързани с пряк финансов конфликт на интереси, констатира докладът на надзорните органи

От Джоселин КайзерСеп. 30, 2019 г., 17:20 ч

Финансов конфликт на интереси, който може да пристрасти изследователи, финансирани от Националния здравен институт на САЩ (NIH), са рядкост, доклад, публикуван миналата седмица: Около 3% от 55 600 безвъзмездни средства, предоставени от агенцията, предоставени през 2018 г., включват поне един изследовател, докладващ за такъв конфликт, Но някои експерти поставят под въпрос дали данните обхващат всички съответни конфликти.

Докладът от 25 септември от Службата на генералния инспектор (OIG) на Министерството на здравеопазването и човешките услуги (HHS), родителската агенция на NIH, следва анализ на OIG за 2008 г., който установява, че NIH не събира адекватни данни за финансови конфликти, като плащания от лекарствени компании за консултиране или лицензионни възнаграждения от патенти. Докладът помогна на HHS да засили правилата си за докладване, които сега изискват разследващите да съобщават на институцията си за всички конфликти, свързани с техните институционални задължения. След това институциите разказват на NIH за онези, които биха могли да отклонят изследователски проект, финансиран от NIH, и обясняват как ще се управлява конфликтът.

След десетилетие подобрената система за проследяване на NIH s позволява броене за първи път. OIG установи, че през 2018 г. 202 от 2064 грантови институции съобщават за финансови конфликти на интереси. Общо 1668 уникални безвъзмездни помощи имаха поне един конфликт. Общо бяха отчетени 3978 отделни значителни финансови интереси, тъй като безвъзмездните средства могат да имат повече от един следовател и всеки следовател може да има няколко вида конфликти.

Около половината от тези значими финансови интереси са участвали изследователи, притежаващи дялов дял в компания. Една четвърт включва плащане за услуги. Институциите заявиха, че не могат лесно да отчитат парични стойности за около 45% от регистрираните конфликти, най-вече защото те са участвали в частни акции, се казва в доклада на OIG. Когато институциите казват стойностите на NIH долара за значителни финансови интереси, създаващи конфликти, 85% са били по-малко от 100 000 долара (виж графиката).

Докладът настоява НИХ да коригира несъответствията с това как служители в различни институти на НИХ проверяват подробно информация за докладвани конфликти. НИХ също трябва да обмисли да попита институции специално за изследователи чужди конфликти на интереси на фона на нарастващата загриженост, че учени с финансиране от Китай и други страни заплашват целостта на финансираните от САЩ биомедицински изследвания.

Докладване на финансови конфликти на интереси пред Националните здравни институти

През 2018 г. грантовите институции описаха 3978 значителни финансови интереса. (Някои бенефициенти имаха повече от един конфликт на безвъзмездна помощ.)

<$ 40, 000 $ 40, 000 99, 999 Капиталови лихви Платежни услуги Други права на интелектуална собственост Заплата 2% Инвестиции 1% Пътуване 1% $ 100 000 299 999 $ 300 000 599, 999 $ 600 000 Стойности на финансови конфликти Видове финансови конфликти 71% 14% 10% 4 2 49% 24% 14% 8% Процентите са закръглени.
Графика: А. Куадра / Наука ; Данни: Служба на САЩ по въпросите на здравеопазването и човешките услуги на генералния инспектор

Въпреки че процентът на безвъзмездните средства от 3% с конфликт на интереси може да изглежда нисък, той „не звучи неразумно“, защото НИХ иска само да бъде информиран за конфликти, които биха могли да пристрастят конкретен проект, финансиран от НИХ, казва Хедър Пиърс, политика експерт от Асоциацията на американските медицински колежи във Вашингтон, окръг Колумбия. Един следовател може да има много други финансови връзки, като например тези, които се показват във федерална база данни за плащания, които лекарствените компании извършват на лекарите, които нямат нищо общо с конкретна безвъзмездна помощ от NIH, отбелязва тя.

Но ниският брой доклади изненадва някои експерти по конфликт на интереси в биомедицината. В проучвания и други проучвания около 25% или повече от академичните биомедицински изследователи са съобщили за индустриални връзки, отбелязва Шелдън Кримски от университета Туфтс в Медфорд, Масачузетс. Докладът на OIG „не ни казва цялата история“, казва той. И експертът по интегритет на научните изследвания Лиза Беро от Университета в Сидни в Австралия казва, че много изследователи не разбират правилата за отчитане - като виден изследовател на рак, който е загубил работата си, тъй като смята, че много от плащанията му от лекарствени компании не трябва да се отчитат в своите научни трудове. Беро предлага да се даде възможност на разследващите да определят кои конфликти, които смятат, че са от значение за тяхната работа и трябва да бъдат докладвани на техните институции, „е истинска вратичка“, която би могла да намали реалния обхват на финансовите конфликти.